정ㅇㅇ회원님은 항상 날개뼈 위가 뻐근하다고 하셨어요.

그래서 날개뼈 위와 아래에 붙어있는 근육들의 근길이를 확인했어요.

이 근육들은 회전근개라고 하는 근육들입니다.

어깨관절의 내외회전과 외전이라는 움직임을 만들어내죠.

흔하게 약해지고 단축되는 근육들이에요.

이 근육들의 근길이가 정상인지 확인하기 위해서는

어깨 관절을 내외회전시켜 보면 됩니다.

그 결과

외회전시키는 근육들-극하근과 소원근이 단축되어 있었어요.

반대로 내회전시키는 근육인 견갑하근은 약화되어 있었고요.

평소에 어깨관절의 외회전을 더 자주하셨기 때문일 거예요.

그런데 근길이 검사를 할 때 특이점이 발견됐어요.

굽혀 있어야 하는 팔꿈치가 펴지는 거였어요.

상완골의 삼두근이 단축되어서 잡아당겨 펴지는 거였어요.

일상생활에서 어깨관절을 외회전시키고, 삼두근을 지나치게 사용하는 때가 언제인지 이야기를 나누다 보니

회원님께서 어릴 때부터 만세 자세로 취침을 해왔다는 걸 알게 되었어요.

만세 자세에서는 팔꿈치가 펴져 있는데 그 움직임을 만드는 근육이 삼두근이니 원인이 밝혀졌어요.

자 그러면 어떻게 된 상황인지 정리를 해볼게요.

취침 시

팔꿈치는 펴져있고,

어깨관절은 외회전 되어 있는 거예요.

겨드랑이와 이두근이 천장을 향해 있었을 거예요.

그런데 만세를 할 때 또 하나의 관절 또한 움직이게 돼요.

날개뼈는 상방회전되어 있는 상태예요.

날개뼈를 상방회전시키는 근육들은 상부승모근, 하부승모근, 전거근이예요.

종합해보면

-관절의 움직임: 어깨관절의 외회전, 팔꿈치의 신전, 날개뼈의 상방회전

-과도하게 사용된 근육: 극하근, 소원근, 삼두근, 상하부승모근, 전거근

교정의 순서는 이렇게 정했습니다.

1) 가장 통증이 심한 날개뼈의 근육인 극하근과 소원근의 근길이를 회복하기

2) 회전근개 검사 시 개입하는 삼두근 이완시키기

3) 날개뼈의 상방회전으로 단축된 상하부승모근, 전거근 이완시키기

이날은 1번과 2번을 진행했어요.

1. 단축된 근육의 근막이완: 극하근, 소원근, 삼두근

2. 단축된 근육 스트레치 및 약해진 근육 강화

-band로 어깨관절의 내회전: 극하근, 소원근 이완하면서 동시에 견갑하근 강화

-band로 팔꿈치 굴곡 운동: 삼두근 이완하면서 이두근 강화

3. 근길이 검사: 어깨관절 내회전

*결과

교정 전: 내회전 각도 대략 45도, 검사 시 팔꿈치 펴짐

교정 후: 내회전 각도 대략 60도로 증가, 검사 시 팔꿈치 펴짐 감소

*추후 계획

만세를 하면서 자는 자세를 바로 고치는 건 어렵기 때문에

어깨관절과 삼두근의 교정을 지속하되,

날개뼈의 상방회전 시 긴장되는 근육들에 대한 캐어도 병행할 예정이에요.